【育兒生活】　新制度！　寶寶滿5個月再打卡介苗
31 Jan 11:00 AM

文／育兒生活編輯部

卡介苗要預防什麼？有人說不能預防結核病，是真的嗎？
卡介苗預防結核病的效果的確有限，但是，可以降低兒童結核性腦膜炎和散播性結核菌感染的發病率，這才是重點。假設台灣每年有22萬名新生兒，施打卡介苗可以預防33.5例結核性腦膜炎。如果有人跟你說卡介苗不能預防結核病，那麼他只對了一半。

卡介苗可能的併發症是什麼？機率有多大？

卡介苗可能造成骨髓炎，同樣以每年22萬名新生兒來計算，約為12例。最近3年（101年到103年）骨髓炎和骨炎的通報數分別為21、4、2名。和不打卡介苗可能會出現的結核性腦膜炎相較起來，嚴重度和發生率都比較低。至於散播性卡介苗感染，則是可以透過出生後的「嚴重複合型免疫缺乏症」篩檢來避免。總歸一句話，沒有疫苗是完美的，但打卡介苗還是利大於弊。

為什麼要延到滿5個月以後才打？

主要是參考日本目前的作法，和台灣過去的一些經驗。不過日本施打的方式和台灣不一樣，日本靠的是較昂貴的器材，台灣靠的是施打者的技術。沒有說哪一種方式一定比較好，但是在決定我們是否能成功複製日本的經驗時，會增添了一點變數。

寶寶是105年之前出生的，可以滿5個月大再打嗎？

當然可以。事實上，就像常見的疫苗一樣，如果沒有按照表訂的時間打，也都是延後補打。唯一例外的是口服輪狀病毒疫苗，如果太晚才想到要吃第一劑，就不建議用了。  

卡介苗晚一點打會比較好嗎？

其實也很難說。因為卡介苗和一般疫苗不同，在台灣屬於皮內注射，施打時需要很大的穩定度。誰也不知道眼前的寶寶到滿5個月大時會不會變得很難抓、很難固定？所以如果是105年之前出生的，還是照原來的規定就好。

寶寶是105年之後出生的，可以提早打嗎？

可以。無論如何，我們還是希望新制能降低疫苗的併發症，但是到底什麼時候打比較好？可能還是要經過一段時間的驗證。在答案還未明朗之前，如果家長覺得舊制的風險是可以接受的，還是可以按照舊制的時間打。

最晚什麼時候要打？

建議的時間是滿5到8個月。如果超過1歲才打，就要先確定在出生到現在這段期間有沒有感染結核菌，所以要先進行結核菌素測驗，確定沒被感染才能打。這樣一來，等於是要挨兩針很痛的皮內注射，因此最好1歲前就先打，也可縮短沒有疫苗保護的空窗期。                                   

有疑問應請教醫師！

卡介苗的施打在台灣已經行之有年，也有一定的成效，希望這次新的制度能精益求精。在政策改變的過渡時期，你會發現有很多作法其實都行得通，若有疑問，最好的方法就是當面和醫生討論，讓醫生幫你決定最適合寶寶的施打時間點。

＊【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/

＊更多內容請參考：【育兒生活】2016年01月號。http://www.mababy.com/newkm/

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Bella儂儂／想瘦嗎？研究證實這９個有效減肥的方法
31 Jan 10:44 AM

TEXT／Bella.tw儂儂 　PHOTO／femalenetwork, healthyeating.sfgate

女孩們！苗條不是夢，跟著以下9項科學證實有效的減肥方法，保證讓妳事倍功半。

1. 早餐儘量吃
如果你正在減重，千萬不要以餓肚子為最高指標。記得一句話：「早餐要吃得像皇帝，晚餐要吃得像乞丐。」根據Obesity Jouran（國際肥胖期刊）的報導，早餐攝取七百卡的熱量，可以幫助減肥並讓妳遠離糖尿病、心臟病以及膽固醇超標的風險。從明天起，早餐就來大吃特吃一頓吧！

2. 少吃肉
肉含有豐富的蛋白質，也是在減肥中不可或缺的營養之一，但請千萬不要小看肉品的卡路里。如果你想減肥又要攝取均衡的蛋白質，不如少吃點肉多買些海鮮吧！

3. 喝黑咖啡
想認真減肥？多喝點黑咖啡吧！不要再點又甜又濃郁的拿鐵或卡布奇諾了，糖和奶精可是會為妳帶來可觀的體重。

4. 注意糖分
吃下這一口食物的同時，妳可能吃下大量的糖分卻不自覺。像是麵包、調味料或是醬料可能都含有高糖分，購買最好先注意包裝上的成分。

5. 在櫃子裡多囤些魚罐頭
就第2點所說的，想要減肥，怕吃不夠餓肚子，魚罐頭會是妳三餐的好夥伴，尤其是水煮魚罐頭，不僅富含豐富營養，卡路里也超低，一個水煮魚罐頭下肚才73卡左右，在減肥時期是不錯的投資。

6. 把早餐的白土司改為全麥土司
別看白土司無色無味，也是肥胖元凶—精緻澱粉製作而成。根據《美國臨床營養學期刊》的報導，少吃白土司的確能有效幫妳更快擺脫肥胖。

7. 每天吃至少30克的纖維素
根據美國《哈佛健康雜誌》的報導，攝取適量的纖維素，像基本的蔬菜、水果， 除了能幫助減重，還能降低心血管疾病，並能促進身體對胰島的反應，進而調控血糖。

8. 適度地吃一點辣
不敢吃辣嗎？從下一餐開始試著加一點吧！根據美國Mount Sinai醫院的研究報告，在三餐中加入一點辣椒粉、薑末、大蒜粉等帶有一點辣味的香料，能有效減少卡洛里攝取。

9. 早上運動
早30分鐘起床運動可能會比下班後拖著疲憊的身軀要容易，流點汗後沖個澡，上班也更精神抖擻呢！抱著必死決心要認真減肥了嗎？就從起床後就開始燃燒妳的卡路里吧！

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